<hr style="COLOR: #ffffff" SIZE=1> توصيات عن اعراض الجلطة ...
سوف اقوم بوضع موضوع متكامل عن الاسعافات الأولية.... وكيفية انعاش المرضى؟؟
الفحص السريع للمصاب الواعي...
ماذا افعل اذا كان المصاب واعيا؟؟
... افحصه في 60 ثانية من رأسه الى اصابع قدمية.. ... عالج كل اصابة تجدها في أي عضو من الجسم قبل الإنتقال الى فحص العضو الآخر....
الرأس:-
تحسس وجود كسر في الجمجمة.. لاحظ حروج دم او سائل اصفر من الأنف او الأذن (علامة على حدوث كسر في قاع الجمحمة)..
لاحظ وجود تشنجات (علامة على حدوث نزيف داخل الجمجمة)..
لاحظ اتساع حدقتي العينين او احداهما ومدى الإستجابة للضوء..
الرقبة والعمود الفقري:-
تحسس وجود تشوه أو بروز أو الم شديد في فقرات الرقبة والظهر (علامة حدوث كسر في الفقرات)
اطلب من المصاب تحريك اصابع اليدين والقدمين دون تحريك اطرافه او اجعل المصاب يقبض على اصابغك وتحاول ان تنزعها او اسأل المصاب ان يدفع يديك للأسفل في محاولة لمقاومة يدك(هذه كلها اختبارات اعصاب)..
اسأل المصاب عن شعوره بحدوث تنميل .. او اختبر احساسه بالألم...
لاحظ خروج بول او براز من دون تحكم المريض(دلالة على حدوث ضرر للأعصاب)...
كيف اتصرف اذا كان المصاب لديه احتمال وجود اصابة في الرأس والرقبة والعمود الفقري؟؟
.. طمئن المصاب ولا تحاول تحريكه الا في حالات الضرورة القصوى... ..افتح مجرى الهواء بطريقة امالة الرأس ورفع الذقن وراقب درجة الوعي والتنفس.. ..ثبت رأس المصاب واطلب من احدافراد الجمهور الحاضر وضع ضمادة تحت عنقه اذا وجد اي فراغ.. .. اذا لزم تحريكه ’ اطلب مساعدة الجمهور في سحبه من ملابسه بطريقة طوليه أو وضعه على بطانية وسحبها من اطرافها بطريقة طولية ولا تترك تثبيت الراس ابدا.. .. اذا وجد في البداية من يثبت رأس المصاب استمر في فحص الصاب..
الصدر:-
تحسس وجود كسور في الأضلاع .. لاحظ حدوث سعال مع خروج دم مع البصاق( علامة حدوث تهتك في الرئة) لا حظ وجود جروح مفتوحة في الصدر ينزف منها الدم لاحظ وجود اداة حادة مغروزة في الصدر.. لاحظ انتفاخ اوردة الرقبة او انحراف القصبة الهوائية الى احدى الجهتين ووجود تنفس سريع وسطحي مع زرقة في الجلد (علامة وجود استرواح صدري) لاحظ وجود جزء من الصدر يتحرك عكس حركة الصدر اثناء تنفس المصاب..
كيف اتصرف اذا كان المصاب لديه اصابة في الصدر؟؟
.. نفس الخطوات السابقة في اصابة الرأس مع :-
.. تقريب ذراع المصاب من جانب الصدر الذي به اشتباه كسور في الأضلاع ’ ثم ضمد الذراع والصدر معا. واجعل المصاب يستلقي على جانبه المصاب. .. اذا وجدت كسورا في ثلاثة اضلاع متتالية ولاحظت ان حركتهم عكس حركة الصدر اثناء تنفس المصاب .. قم بتثبيت الاضلاع المكسورة بالكامل وذلك بوضع ضمادات سميكة او وسادة صغيرة عليها ثم لفها ببلاستر عريض او اجعل المصاب يستلقي على جانبه المصاب . .. في حال وجود جرح مفتوح ينزف .. ضع ضمادة سميكة وثبته ببلاستر من ثلاث زوايا واترك الرابعة مفتوحة.. .. لا تنزع اي اداه حادة مغروزة في الصدر.. ثبتها في مكانها بوضع مثلا ضماد حولها وثبتها ببلاستر..
الموضوع مفتوح للتكملة تباعا ان شاء الله سواءا مني او من احد الزملاء الكرام المشاركين في عيادة طيف العراق الاستشارية..
بالنسبه لإصابات البطن : · تحسس وجود صلابة عند الضغط برفق على البطن (احتمال وجود النزيف الداخلي) · لاحظ وجود أله حادة مغروصه في البطن. · لاحظ وجود جروح مفتوحة ينزف منها الدم. · لاحظ خروج أو تدلي أحشاء من بطن المصاب.
كيفية التصرف إذا كان المريض لديه إصابة في البطن: · نفس خطوات العناية بإصابات الرأس والعمود الفقري من حيث التثبيت والتحريك (). · اجعل المريض يستلقي على بطنه مع ثني ركبتيه وضمها إلى بطنه. · في حالة وجود جرح مفتوح ينزف , ضع عليه ضمادة سميكة وثبته ببلاستر من كافة جوانبه . · لانتزع أي أداة حادة مغروصه في البطن , ثبتها مكانها بوضع ضماد وثبته ببلاستر . · غطي الأحشاء المتدلية بالشاش المعقم, ولا تحاول إعادتها إلى البطن.
بالنسبة لإصابات الحوض : · أسأل المصاب عن شعوره بألم شديد أسفل الظهر أو البطن. · لاحظ خروج دم مع البول أو البراز (احتمال وجود نزيف داخلي)
كيفية التصرف إذا كانت هناك إصابة في الحوض: · نفس خطوات العناية بإصابات الرأس والعمود الفقري من حيث التثبيت والتحريك . · اتبع خطوات العناية بإصابات البطن · استمر في الفحص
بالنسبة للأطراف: · ابحث عن وجود تشوه أو التواء في شكل الساق أو الذراع. · تأكد من تحسس أو انعدام النبض في الشرايين الطرفية (الشريان الكعبري في الطرف العلوي وشريان ظهر القدم في الطرف السفلي). · تأكد من انعدام الإحساس عند حك الجلد في الأجزاء الطرفية من الجسم. · تأكد من سماع طرقعه عند محاوله المصاب تحريك الطرف المكسور · يمكن رؤية العظام بارزه من الجروح المفتوحة.
كيفية التصرف إذا كانت هناك أصابه في الأطراف: · قربا لطرف السليم إلى جوار الطرف المصاب ثم اربط الطرفين معا بضمادة (ابتعد بالضمادة عن الجزء المكسور). · لاتحاول تقويم الكسر . · قرب الساق السليمة بجوار الساق التي يشتبه بوجود كسر بها واربطهما معا باستخدام بطانية ملفوفة مع التأكد من تحسس النبض الطرفي . · إذا لم تتمكن من تحسس النبض الطرفي قم بتخفيف الرباط حتى تتمكن من تحسس النبض.